Úvod
Opičie kiahne sú vírusové ochorenie, ktoré postihuje zvieratá aj ľudí. Ochorenie je spôsobené vírusom Monkeypox (MPXV), ktorý patrí do čeľade Poxviridae, rodu Orthopoxvirus. Opičie kiahne sú endemické v strednej a západnej Afrike, kde sa sporadicky vyskytujú ohniská a po importe z Afriky bola choroba hlásená aj v iných častiach sveta, vrátane USA. Opičie kiahne sú zoonotické ochorenie, čo znamená, že sa prenáša zo zvierat na ľudí a môže mať vážny dopad na ľudské zdravie.
Čo je Monkeypox?
Opičie kiahne sú vírusové ochorenie, ktoré u ľudí spôsobuje ochorenie podobné kiahňam. Choroba bola prvýkrát identifikovaná u opíc chovaných na výskum v Dánsku, no neskôr sa zistilo, že sa prirodzene vyskytuje v niekoľkých afrických krajinách vrátane Libérie, Sierry Leone, Nigérie a Konžskej demokratickej republiky. Vírus, ktorý spôsobuje opičie kiahne, úzko súvisí s vírusmi, ktoré spôsobujú kiahne a kravské kiahne. Ochorenie má podobný klinický obraz ako pravé kiahne, ale je menej závažné, s úmrtnosťou okolo 1 až 10 %.
Príznaky opičích kiahní
Príznaky opičích kiahní sú podobné príznakom kiahní, s niekoľkými rozdielmi. Inkubačná doba opičích kiahní je zvyčajne 5 až 21 dní a choroba začína horúčkou, bolesťami hlavy, svalov, chrbta a únavou. V priebehu 1 až 3 dní sa u pacienta objaví vyrážka, ktorá začína na tvári a potom sa šíri do ďalších častí tela. Vyrážka sa mení a prechádza rôznymi štádiami, od vyvýšených hrbolčekov až po pustuly, z ktorých nakoniec vznikne kôra a odpadnú. Úplné zahojenie vyrážky môže trvať až 4 týždne.
U niektorých pacientov môže byť vyrážka sprevádzaná opuchom lymfatických uzlín, čo môže byť bolestivé. V závažných prípadoch môže pacient vyvinúť zápal pľúc, encefalitídu alebo sepsu, ktoré môžu byť život ohrozujúce. Úmrtnosť je vyššia u detí do 1 roka a u dospelých nad 40 rokov.
Diagnóza opičích kiahní
Diagnóza opičích kiahní je založená na klinickom obraze a laboratórnych testoch. Klinický obraz je podobný kiahňam, ale vyrážka u opičích kiahní začína na tvári a potom sa šíri do iných častí tela, zatiaľ čo pri kiahňach je vyrážka zvyčajne koncentrovanejšia na tvári, rukách a nohách.
Laboratórne testy môžu potvrdiť diagnózu opičích kiahní a zahŕňajú izoláciu a identifikáciu vírusu z krvi, slín alebo kožných lézií pacienta. Na detekciu vírusu v klinických vzorkách možno použiť aj polymerázovú reťazovú reakciu (PCR). Sérologické testy dokážu odhaliť prítomnosť protilátok proti vírusu v krvi pacienta, čo môže naznačovať nedávnu alebo prekonanú infekciu.
Liečba opičích kiahní
Neexistuje žiadna špecifická liečba opičích kiahní a manažment ochorenia je hlavne podporný. Pacienti s ťažkým ochorením môžu vyžadovať hospitalizáciu a môžu potrebovať podporu dýchania alebo intravenózne tekutiny na zvládnutie dehydratácie. Experimentálne sa používali antivírusové lieky, ako je ribavirín, ale ich účinnosť nie je dostatočne preukázaná.
Vyrážka a lézie sa môžu liečiť lokálnymi prostriedkami, ako je kalamínový krém, aby sa zmiernilo svrbenie a zabránilo sa sekundárnym bakteriálnym infekciám. Očkovanie proti kiahňam môže poskytnúť určitú ochranu proti opičím kiahňam a s určitým úspechom sa používa počas prepuknutia v Afrike a Spojených štátoch.
Prevencia opičích kiahní
Prevencia opičích kiahní si vyžaduje kombináciu opatrení na zníženie vystavenia vírusu. Vírus sa prenáša zo zvierat na ľudí a primárnymi hostiteľmi vírusu sú hlodavce a primáty. Vyhýbanie sa kontaktu s týmito zvieratami, či už vo voľnej prírode alebo v zajatí, môže znížiť riziko prenosu.
Ľudia, ktorí manipulujú so zvieratami, ktoré môžu byť infikované opičím kiahňam, by mali nosiť osobné ochranné prostriedky, ako sú rukavice a masky, a mali by si pravidelne umývať ruky. Cestovatelia do oblastí, kde sú opičie kiahne endemické, by sa mali vyhýbať kontaktu so zvieratami, najmä chorými, a mali by dodržiavať hygienu, ako je časté umývanie rúk a vyhýbanie sa kontaktu s inými ľuďmi, ktorí môžu byť infikovaní.
Záver
Opičie kiahne sú vírusové ochorenie, ktoré môže mať významný vplyv na ľudské zdravie. Choroba je endemická vo viacerých afrických krajinách a po importe z Afriky bola hlásená aj v iných častiach sveta. Klinický obraz opičích kiahní je podobný ako u kiahní, ale ochorenie je menej závažné, s úmrtnosťou okolo 1 až 10 %.
Diagnóza opičích kiahní je založená na klinickom obraze a laboratórnych testoch a neexistuje žiadna špecifická liečba ochorenia. Liečba choroby je hlavne podporná a stratégie prevencie zahŕňajú zníženie vystavenia infikovaným zvieratám a dodržiavanie správnej hygieny.
Na záver možno povedať, že opičie kiahne sú chorobou, ktorá si vyžaduje neustály dohľad a kontrolu, aby sa znížil ich vplyv na ľudské zdravie. Pokroky v diagnostických a liečebných možnostiach môžu pomôcť zlepšiť výsledky pre pacientov, ale prevencia zostáva najlepším prístupom k boju proti tejto chorobe.